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腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响
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摘要：
目的：比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与经腹子宫肌瘤剔除术对子宫肌瘤患者术后妊娠的影响。方法回顾性分析2005年1月~2010年12月于大连市妇产医院行腹腔镜子宫肌瘤剔除术或经腹子宫肌瘤剔除术的79例患者的临床资料。根据手术方式的不同，将其分为经腹手术组（43例）和腹腔镜手术组（36例）。比较两组患者的一般情况、围术期特点以及术后妊娠结局。结果术后79例患者均成功妊娠，妊娠过程中均未出现子宫破裂。两种术式均对妊娠结局均无明显影响，但子宫肌瘤的位置及盆腔粘连的程度对妊娠率有较大影响，其中，肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤患者的妊娠率（55.88%、42.85%）明显低于浆膜下肌瘤者（82.92%），差异均有高度统计学意义（P<0.01）；两组患者中无盆腔粘连的患者妊娠率明显高于有盆腔粘连的患者妊娠率，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论无论是采用腹腔镜还是经腹手术治疗子宫肌瘤，对子宫肌瘤患者均是相对安全的，且再次妊娠过程中发生子宫破裂的可能性很小。对于有生育要求或希望保留子宫的患者，两种术式均安全、有效。
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