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摘要:
目的 探讨甲状腺术中直视下甲状旁腺的显露与定位、术中保护甲状旁腺及其血供的方法 .方法 对我院甲状腺手术患者行术中直视下显露并原位保护甲状旁腺及其血供,并观察术后甲状旁腺功能减退的发生情况.结果 259例甲状腺手术中有12例未找到明确的甲状旁腺.术中见上甲状旁腺共242枚,其中221枚(91.32%)位置恒定于甲状腺背面甲状软骨下缘水平;确切显露61枚上甲状旁腺的血管,其中42枚(68.85%)由甲状腺下动脉上行支供血.下甲状旁腺共426枚,位置变异较大,212枚(49.77%)位于甲状腺背面下1/3部分,106枚(24.88%)位于甲状腺侧叶最下端近甲状腺下动脉入腺体处;确切显露128枚下甲状旁腺的血管,其中103枚(80.47%)的血供来自甲状腺下动脉或最下动脉的分支.术后发生低钙血症者27例,其中一侧叶全切除者1例(二次手术患者),一侧叶全切加对侧叶次全切除者3例,甲状腺全切除者4例,甲状腺全切加中央组颈淋巴结清扫者7例,甲状腺全切加一侧颈淋巴结清扫者11例,甲状腺全切加双侧颈淋巴结清扫者1例.无一例发生永久性甲状旁腺功能低下.结论 甲状旁腺血供来源与其位置有密切关系.甲状腺术中完全可以直视下显露和保护甲状旁腺.预防术后甲状旁腺功能减退的关键是术中精细解剖,尽量原位保护甲状旁腺及其血供或行必要的甲状旁腺自体移植.
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文献信息
篇名 甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的临床研究
来源期刊 中国普外基础与临床杂志 学科 医学
关键词 甲状旁腺 甲状旁腺功能减退 低钙血症 甲状腺手术
年,卷(期) 2009,(5) 所属期刊栏目 甲状腺癌
研究方向 页码范围 351-355
页数 5页 分类号 R653|R619
字数 5648字 语种 中文
DOI
五维指标
作者信息
序号 姓名 单位 发文数 被引次数 H指数 G指数
1 刁畅 昆明医学院第一附属医院胃肠与甲状腺外科 44 435 11.0 20.0
2 程若川 昆明医学院第一附属医院胃肠与甲状腺外科 111 893 15.0 26.0
3 苏艳军 昆明医学院第一附属医院胃肠与甲状腺外科 28 354 9.0 18.0
4 张建明 昆明医学院第一附属医院胃肠与甲状腺外科 40 410 9.0 19.0
5 艾杨卿 昆明医学院第一附属医院胃肠与甲状腺外科 1 121 1.0 1.0
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研究主题发展历程
节点文献
甲状旁腺
甲状旁腺功能减退
低钙血症
甲状腺手术
研究起点
研究来源
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中国普外基础与临床杂志
月刊
1007-9424
51-1505/R
大16开
成都市武侯区国学巷37号四川大学华西医院
62-7
1994
chi
出版文献量(篇)
6669
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4
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44106
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